Leucemia mieloide

La leucemia mieloide aguda es un cáncer poco común que afecta la médula ósea y la sangre. Suele ocurrir cuando ciertos genes o cromosomas mutan. La leucemia mieloide aguda suele afectar a personas de 60 años o más, pero también puede afectar a adultos más jóvenes y a niños. La leucemia mieloide aguda es un cáncer agresivo que puede poner en peligro la vida.

¿Cuáles son los tipos de leucemia mieloide aguda?

Hay varios subtipos de AML. Todos afectan los niveles de células sanguíneas, pero los diferentes tipos de AML causan diferentes síntomas y responden al tratamiento de diferentes maneras.

Los patólogos médicos determinan los subtipos de AML examinando las células cancerosas bajo un microscopio. También buscan cambios en los cromosomas y mutaciones en ciertos genes que ayudan a controlar el crecimiento y el funcionamiento de las células.

Los subtipos de AML incluyen:

• Leucemia mieloide: cáncer en las células que producen neutrófilos, un glóbulo blanco. La mayoría de las personas con AML tienen el subtipo de leucemia mieloide.
• Leucemia monocítica aguda (AML-M5): cáncer en las células que producen monocitos, un glóbulo blanco.
• Leucemia megacariocítica aguda (AMLK): cáncer en las células que producen glóbulos rojos o plaquetas.
• Leucemia promielocítica aguda (APL): cáncer en los promielocitos (glóbulos blancos inmaduros) que impide que estas células se desarrollen.

¿Cuáles son los síntomas de la leucemia mieloide aguda?

Al principio, los síntomas de la leucemia mieloide aguda pueden parecer como si tuviera un resfriado o una gripe que no desaparece. La leucemia mieloide aguda es agresiva. Eso significa que usted desarrolla rápidamente síntomas nuevos y más notables. Los síntomas posteriores incluyen:

• Mareo.
• Fácil aparición de hematomas o sangrado, incluyendo hemorragias nasales y encías frecuentes.
• Fatiga.
• Sensación de frío.
• Fiebre.
• Sudores nocturnos.
• Infecciones frecuentes o infecciones que no desaparecen.
• Dolores de cabeza.
• Pérdida de apetito.
• Pérdida de peso inexplicable.
• Piel pálida.
• Dificultad para respirar (disnea).
• Ganglios linfáticos inflamados.
• Debilidad.
• Dolor de huesos, espalda o abdominal.
• Pequeñas manchas rojas en la piel (petequias).
• Heridas o llagas que no desaparecen.

¿Qué causa la leucemia mieloide aguda?

Los expertos no están seguros de qué causa la leucemia mieloide aguda. Lo que sí saben es que la afección ocurre cuando ciertos genes o cromosomas mutan (cambian), creando células sanguíneas anormales. Estos cambios genéticos pueden ocurrir:

• Durante tu vida cuando algo cambia tu ADN.
• Si se heredó un trastorno genético que aumenta su riesgo de desarrollar AML.
• Si hubo un cambio en ciertos genes en el esperma o el óvulo de sus padres biológicos.

¿Cómo se diagnostica la leucemia mieloide aguda?

Se suele comenzar con un examen físico, se revisa la presencia de hematomas, sangrado o infección, órganos agrandados (inflamados), específicamente el hígado, el bazo y los ganglios linfáticos.

¿Qué pruebas diagnostican la leucemia mieloide aguda?

Es posible que le realicen una o más de estas pruebas:

• Hemograma completo (CSC).
• Frotis de sangre periférica.
• Biopsia de médula ósea.
• Punción lumbar.

¿Qué pruebas genéticas diagnostican la leucemia mieloide aguda?

Los patólogos médicos realizan pruebas genéticas para identificar el tipo de AML. Es posible que examinen ciertos cromosomas o genes para ver si han mutado o cambiado. Conocer el tipo de AML ayuda a los proveedores a decidir qué tratamiento tiene más probabilidades de eliminar la AML. Las pruebas específicas pueden incluir:

1. Inmunohistoquímica, que consiste en teñir células observadas con un microscopio. El tinte tiñe las células de manera diferente según sus sustancias químicas.
2. Citometría de flujo.
3. Prueba de cariotipo.
4. Hibridación fluorescente in situ (FISH), que detecta cambios cromosómicos.

¿Cuáles son los tratamientos para la leucemia mieloide aguda?

Los tratamientos pueden incluir quimioterapia, terapia dirigida (incluida la terapia con anticuerpos monoclonales) o alotrasplante de células madre. Los adultos y los niños tienen las mismas opciones de tratamiento. El objetivo es lograr que la AML entre en remisión completa. En la leucemia mieloide aguda, la remisión completa significa que las pruebas muestran que sus recuentos sanguíneos son normales. También significa que los patólogos no ven células cancerosas cuando examinan la muestra de médula ósea bajo un microscopio.

¿Se puede prevenir la LMA?

No, no se puede prevenir la leucemia mieloide aguda. Los expertos saben que las mutaciones genéticas causan leucemia mieloide aguda, pero no saben qué las desencadena. Sí conocen los factores de riesgo que pueden causar AML. Los factores de riesgo que puede modificar incluyen:

• Fumar, incluida la exposición al humo de segunda mano. Si fumas, intenta dejar de hacerlo. Si vive o trabaja con alguien que fuma, trate de limitar el tiempo que pasa con esa persona cuando fuma.
• Exposición prolongada a ciertos químicos cancerígenos, particularmente benceno y formaldehído. Si trabaja cerca de estos carcinógenos, asegúrese de seguir todas las precauciones de seguridad, como usar ropa protectora.

¿Se puede curar la leucemia mieloide aguda?

Actualmente, el alotrasplante de células madre es la única forma de curar la leucemia mieloide aguda. Dependiendo de la situación, el profesional de la salud puede recomendar un trasplante de células madre como primer tratamiento para la leucemia mieloide aguda o si tiene leucemia mieloide aguda que regresa dentro de los 12 meses. Desafortunadamente, no todo el mundo puede ser candidato para un trasplante de células madre.