Trastorno por atracón

El trastorno por atracón (BED, por sus siglas en inglés) es un tipo de trastorno alimentario algo común, que afecta a mujeres de mediana edad más que a cualquier otro grupo, que es diferente a otros trastornos alimentarios bien conocidos como la anorexia nerviosa o la bulimia nerviosa, aunque tiene algunas cosas en común con ambas cosas. ¿Qué es exactamente el “atracones” (o atracones) y cómo se define el trastorno por atracón?

La información sobre el trastorno por atracón ha ido evolucionando en las últimas décadas a medida que los investigadores aprenden más sobre lo que impulsa la alimentación compulsiva, la obesidad y las conductas alimentarias anormales, pero por ahora la Asociación Nacional de Trastornos de la Alimentación define el trastorno por atracón como un atracón recurrente sin el patrón regular. uso de conductas compensatorias (como vómitos, ejercicio excesivo o uso de laxantes).

Muchas personas que han tenido un trastorno por atracón lo describen como un ciclo que se siente muy fuera de control: atracones (a menudo de alimentos poco saludables que se han considerado "prohibidos" o prohibidos), seguidos de sentimientos de vergüenza y culpa intensos, a menudo seguidos de por odio a uno mismo, dieta intensa y restrictiva, y luego más atracones. Tener una fuerte necesidad de comer junto con comer por la noche también es bastante común.

Para muchas personas con trastorno por atracón, la alimentación consciente se siente muy difícil, y los pensamientos sobre la comida, el peso corporal y la alimentación son casi constantes: ¿Comí demasiado? ¿Necesito restringir? ¿Cuándo debo volver a comer? ¿Qué debo comer a continuación? ¿Por qué no puedo dejar de comer? ¿Por qué estoy tan fuera de control con la comida?

Las investigaciones muestran que, a menudo, las personas con trastornos alimentarios no se clasifican claramente en una categoría/diagnóstico y tienden a mostrar más de un tipo de conducta alimentaria anormal, además de síntomas de depresión y ansiedad. Por ejemplo, es común que las personas con todo tipo de trastornos alimentarios se involucren en comportamientos como comer en exceso, restringir, purgar, hacer ejercicio en exceso o tomar laxantes o pastillas para adelgazar de vez en cuando.

Los expertos creen que incluso cuando alguien lucha contra el trastorno por atracón  (o es un comedor emocional o un comedor excesivo que no tiene un trastorno alimentario diagnosticable), es probable que también restrinja la ingesta de alimentos y las dietas con frecuencia. De hecho, hacer dieta, obsesionarse con el peso, mostrar síntomas de ortorexia, ver ciertos alimentos como prohibidos y pasar demasiado tiempo sin comer son comportamientos que aumentan las posibilidades de que alguien desarrolle un trastorno por atracón.

Lo que nos dicen los estudios sobre las causas de los atracones y el exceso de comida

Al igual que otros trastornos alimentarios, la causa del trastorno por atracón no se comprende del todo. Los investigadores creen que BED es causado por una combinación de factores genéticos, biológicos, ambientales y de estilo de vida. Los siguientes juegan un papel en la formación de BED:

• Causas genéticas y biológicas del trastorno por atracón: los genes parecen desempeñar un papel en los trastornos alimentarios, y está claro que el BED y otros signos de alimentación anormal se presentan en las instalaciones. Los genes pueden hacer que sea más probable que alguien luche contra el aumento de peso y le resulte difícil controlar la sobrealimentación a lo largo de su vida, aunque los genes por sí solos no hacen que alguien tenga sobrepeso o un trastorno alimentario. Los expertos dejan en claro que, si bien es más probable que BED afecte a personas que tienen antecedentes familiares de trastornos alimentarios y obesidad, la genética en combinación con problemas físicos/emocionales es lo que conduce a pensamientos y decisiones destructivos sobre los alimentos que definen BED.
• Otros trastornos mentales y síntomas (depresión, ansiedad y abuso de sustancias): Los estudios muestran que la incidencia de depresión y ansiedad es muy alta entre las personas con BED. La investigación sugiere que es probable que se esté produciendo un ciclo, en el que los atracones contribuyen a los problemas mentales, incluida la ansiedad, y luego los problemas mentales hacen que los atracones sean más difíciles de manejar y de los que se pueda liberar. La ansiedad, la depresión y el abuso del alcohol y las drogas pueden contribuir a patrones de pensamiento negativos que generan baja autoestima, culpa, vergüenza y desesperanza, lo que mantiene a alguien atrapado en un trastorno alimentario.
• Historia del estigma relacionado con el peso: Muchas personas con BED sienten una intensa presión para perder peso y tratar de alcanzar el “ideal de delgadez” retratado en la sociedad y los medios. Las experiencias de estigma relacionado con el peso, la discriminación relacionada con el peso, la obesidad infantil y el acoso relacionado con el peso, y un historial significativo de cambios de peso son factores de riesgo para BED.
• Dietas frecuentes o restrictivas: según la investigación sobre las estadísticas de trastornos alimentarios, aproximadamente uno de cada cinco adultos obesos lucha contra el trastorno por atracón. La mayoría de las personas obesas son plenamente conscientes de su problema e intentan perder peso y controlar su alimentación mediante dietas, que a veces son muy restrictivas (como el ayuno, las dietas de moda o las dietas drásticas), lo que puede desencadenar un “modo de inanición” y impulsos intensos de comer en exceso. Para las personas con BED, seguir un programa tradicional de pérdida de peso a largo plazo parece ser difícil, y muchas pasan por ciclos de pérdida y recuperación de peso una y otra vez.
• Trauma infantil (abuso, negligencia, etc.): es un tema común entre las personas con trastornos alimentarios, incluido BED, que han experimentado una infancia difícil. Muchas personas con problemas de atracones informan que recurren a la comida para sentirse cómodos desde una edad temprana y que tienen dificultades para romper este hábito en la edad adulta.

Síntomas del trastorno por atracón compulsivo

Los síntomas y comportamientos asociados con los atracones son los que permiten a los profesionales hacer un diagnóstico y separar el TA de otros trastornos alimentarios, los cuales, como se mencionó anteriormente, a menudo se superponen en cuanto a sus síntomas, causas y patrones de pensamiento subyacentes. Actualmente, los criterios oficiales para el diagnóstico del trastorno por atracón incluyen:

• Pérdida de control sobre la cantidad de comida
• Angustia marcada (perturbación emocional) por episodios de atracones
• Los atracones ocurren al menos una vez por semana durante tres meses seguidos

TRES o más de los siguientes signos y síntomas deben estar presentes para que se diagnostique:

• Comer más rápido de lo normal (grandes cantidades de comida en dos horas, por ejemplo, porque la necesidad de comer es muy fuerte)
• Comer hasta sentirse incómodamente lleno
• Comer grandes cantidades de comida cuando no se siente físicamente hambriento
• Comer solo por vergüenza o vergüenza de lo mucho que uno está comiendo
• Sentirse disgustado con uno mismo, deprimido, ansioso o muy culpable después de comer en exceso
• Acumular alimentos para consumir en secreto en un momento posterior.
• Comer normalmente en presencia de otros pero atiborrarse cuando está aislado (como comer de noche)
• Experimentar sentimientos de estrés o ansiedad que solo pueden aliviarse comiendo
• Sentimientos de entumecimiento o falta de sensibilidad durante los atracones
• Nunca experimentar saciedad, el estado de estar satisfecho, sin importar la cantidad de alimentos consumidos.

Tratamiento

1. Busca terapia y ayuda profesional:
   Se ha demostrado que varias formas de terapias profesionales ayudan en gran medida a las personas que luchan contra los atracones y comienzan su recuperación. Estos incluyen el tratamiento psicológico y la terapia cognitiva conductual (TCC). Muchos expertos consideran que la TCC es el enfoque estándar para tratar y controlar los trastornos alimentarios debido a la forma en que aborda los patrones de pensamiento y las creencias subyacentes que impulsan los comportamientos compulsivos, la vergüenza y la ansiedad. Los estudios realizados por los Centros para los Trastornos de la Alimentación en Sheppard Pratt han encontrado que la TCC es efectiva cuando se realiza en tres etapas: cognitiva (abordando los pensamientos subyacentes), conductual (estabilizando los comportamientos alimentarios) y fases de mantenimiento/prevención de recaídas (establece estrategias a largo plazo para lidiar con el estrés, las compulsiones y los factores desencadenantes).
2. Dejar  la pérdida de peso en un segundo plano:
   Debido a que hacer dieta y tratar continuamente de perder peso son factores de riesgo para los atracones, la mayoría de los expertos recomiendan aprender a cambiar todo su enfoque para controlar el peso. Si bien es importante cuidarse bien, comer alimentos saludables y avanzar en la dirección de alcanzar y mantener un peso saludable, concentrarse demasiado en lograr la pérdida de peso, obsesionarse con el conteo de calorías y otros comportamientos restrictivos en realidad pueden contribuir a la ansiedad en torno a la comida. . Esto aumenta las probabilidades de atracones, especialmente de alimentos que normalmente se consideran "prohibidos". Hoy en día los profesionales de la salud utilizan la alimentación intuitiva, donde se busca enseñar a las personas con BED a reconocer y responder a las sensaciones de hambre física, además de aprender a regular los sentimientos asociados con la satisfacción, los antojos de ciertos alimentos y el comer.
3. Reducir el estrés:
   Los expertos coinciden en que los problemas subyacentes que impulsan los trastornos alimentarios y los atracones son el comportamiento compulsivo y la incapacidad para manejar sentimientos, situaciones y pensamientos difíciles. El estrés a menudo puede desencadenar la necesidad de que las personas se consuelen y, como todos sabemos, la "comida reconfortante" está ampliamente disponible y se usa a menudo de esta manera. Aprender a manejar situaciones estresantes o emociones difíciles sin recurrir a la comida puede resultar abrumador y como un largo camino si se trata de un comportamiento muy arraigado, pero es esencial para recuperarse de cualquier trastorno alimentario, incluido el BED. Una de las mejores cosas que puede hacer para el tratamiento del trastorno por atracón y aumentar sus probabilidades de recuperación a largo plazo es establecer y practicar otras formas de calmarse y aliviar el estrés durante los momentos difíciles, estos incluyen ejercicio regular, meditación y yoga, escuchar música, pasar tiempo con otras personas, leer y escribir, estar al aire libre en la naturaleza y mantenerse al día con pasatiempos divertidos.
4. Prueba la meditación de atención plena, la respiración profunda y el yoga:
   La meditación, la respiración profunda y el yoga pueden usarse como herramientas continuas para relajarse, reflexionar sobre los sentimientos difíciles, aumentar la creatividad, sentir más felicidad y gratitud e incluso dormir mejor. Según el Centro Nacional de Medicina Complementaria y Alternativa, la meditación consciente, la oración curativa y el yoga aprendidos a través de programas guiados de seis a ocho semanas pueden reducir los atracones, impulsar la recuperación del trastorno alimentario, mejorar la autoestima e incluso mejorar muchos aspectos relacionados con la salud.
5. Soporte emocional:
   Obtener el apoyo de los demás, especialmente de la familia y los amigos cercanos, es fundamental para superar los trastornos alimentarios. Después de todo, uno de los mayores factores de motivación para buscar ayuda y trabajar durante la recuperación es querer tener relaciones más cercanas, más honestas e íntimas con los demás.