¿Qué es la diabetes mellitus?

La diabetes es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por niveles elevados de glucosa en sangre (o azúcar en sangre). Se asocia con una deficiencia absoluta o relativa de la producción y/o de la acción de la insulina. Con la diabetes tipo 1, los síntomas generalmente se desarrollan antes y a una edad más temprana que con la diabetes tipo 2. La diabetes tipo 1 también suele causar síntomas más graves. De hecho, debido a que los signos y síntomas de la diabetes tipo 2 pueden ser mínimos en algunos casos, a veces se puede diagnosticar durante un período prolongado, lo que hace que el problema empeore y se desarrolle un daño a largo plazo.

Si bien aún no se sabe por completo cómo sucede esto, la exposición prolongada a niveles altos de glucosa en sangre puede dañar las fibras nerviosas que afectan los vasos sanguíneos, el corazón, los ojos, las extremidades y los órganos. De hecho, la hiperglucemia o los niveles altos de azúcar en sangre son un signo revelador de diabetes (tanto tipo 1 como tipo 2), así como prediabetes.

Signos y síntomas de la diabetes

Si bien al menos ciertos síntomas de la diabetes mellitus generalmente se vuelven obvios después de un tiempo, algunas personas con diabetes tipo 2 tienen síntomas tan leves que pasan totalmente desapercibidos. Esto es especialmente cierto entre las mujeres con diabetes gestacional, el tipo que se desarrolla durante el embarazo y generalmente solo dura un corto período de tiempo. Las mujeres con diabetes gestacional a menudo no tienen ningún síntoma perceptible, por lo que es importante que las mujeres en riesgo se sometan a pruebas y controles para prevenir complicaciones y garantizar un embarazo saludable.

Los síntomas y signos comunes de la diabetes tipo 1 incluyen:

·       Sensación frecuente de sed y sequedad de boca

·       Cambios en su apetito, generalmente sensación de mucha hambre, a veces incluso si ha comido recientemente (esto también puede ocurrir con debilidad y dificultad para concentrarse)

·       Fatiga, sentirse siempre cansado a pesar del sueño y los cambios de humor

·       Visión borrosa, que empeora

·       Cicatrización lenta de heridas en la piel, infecciones frecuentes, sequedad y hematomas

·       Cambios de peso inexplicables, especialmente la pérdida de peso a pesar de comer la misma cantidad (esto sucede debido a que el cuerpo usa combustibles alternativos almacenados en los músculos y la grasa mientras libera glucosa en la orina)

·       Respiración profunda y forzada (llamada respiración de Kussmaul)

·       Daño a los nervios que causa sensaciones de hormigueo o dolor y entumecimiento en las extremidades, los pies y las manos (más común entre las personas con diabetes tipo 2)

Los síntomas comunes de la diabetes asociados con la diabetes tipo 2 incluyen:

La diabetes tipo 2 puede causar todos los mismos síntomas descritos anteriormente, excepto que normalmente comienzan más tarde en la vida y son menos graves. Muchas personas desarrollan síntomas de diabetes tipo 2 en la mediana edad o en la vejez y los desarrollan gradualmente en etapas, especialmente si la afección no se trata y empeora. Además de los síntomas mencionados anteriormente, otros síntomas o signos de diabetes tipo 2 pueden incluir:

·       Piel seca y con picazón

·       Parches de piel oscura y aterciopelada en los pliegues y pliegues del cuerpo (generalmente en las axilas y el cuello). Esto se llama acantosis nigricans.

·       Infecciones frecuentes (urinarias, vaginales, por hongos y de la ingle)

·       Aumento de peso, incluso sin un cambio en la dieta

·       Dolor, hinchazón, entumecimiento u hormigueo en las manos y los pies

·       Disfunción sexual, incluida la pérdida de la libido, problemas reproductivos, sequedad vaginal y disfunción eréctil

Síntomas causados ​​por complicaciones de la diabetes

Si bien la diabetes en sí misma a menudo causa los síntomas descritos anteriormente, también es posible experimentar muchas complicaciones de la diabetes que causan otros síntomas, generalmente más drásticos. Esta es la razón por la que la detección y el tratamiento tempranos de la diabetes es tan importante: puede disminuir en gran medida el riesgo de desarrollar complicaciones como daño a los nervios, problemas cardiovasculares, infecciones de la piel, mayor aumento de peso / inflamación y más.

Un estudio sueco de 2018 publicado en The Lancet Diabetes & Endocrinology destacó que hay cinco grupos diferentes de pacientes con características de progresión de la enfermedad significativamente diferentes y riesgo de complicaciones diabéticas. El estudio evaluó a pacientes con diabetes recién diagnosticados, reveló que el grupo más resistente a la insulina tenía un riesgo notablemente mayor de enfermedad renal asociada a la diabetes. Aquellos que se agruparon como "deficientes en insulina" tenían los mayores riesgos de retinoterapia .

Varios factores influyen en si desarrollará complicaciones debido a la diabetes, entre las cuales destacan:

·       Control adecuado de los niveles de glucosa en sangre

·       Presión arterial

·       Tiempo de progresión de la diabetes

·       Historia familiar / genes

·       Estilo de vida, incluida su dieta, rutina de ejercicios, niveles de estrés y sueño

El Programa de Prevención de la Diabetes realizó un ensayo clínico aleatorizado durante tres años y encontró que la incidencia de diabetes en adultos de alto riesgo se redujo en un 58% después de seguir una intervención intensiva en el estilo de vida en comparación con el 31% después de consumir medicamentos, especialmente la metformina. Ambos tuvieron un impacto significativamente mayor en la prevención de complicaciones en comparación con el grupo placebo o no realizar cambios en el estilo de vida.

Síntomas relacionados con el daño a los nervios (neuropatía):

La mitad de todas las personas con diabetes desarrollarán algún tipo de daño nervioso, especialmente si no se controla durante muchos años y los niveles de glucosa en sangre siguen siendo anormales. Existen varios tipos diferentes de daño a los nervios causados ​​por la diabetes que pueden causar varios síntomas: neuropatía periférica (que afecta los pies y las manos), neuropatía autónoma (que afecta órganos como la vejiga, el tracto intestinal y los genitales) y varias otras formas que causan daño a la columna vertebral, articulaciones, nervios craneales, ojos y vasos sanguíneos.

Los signos de daño nervioso causado por la diabetes pueden incluir:

·       Hormigueo en los pies, descrito como "alfileres y agujas"

·       Dolores ardientes, punzantes o punzantes en los pies y las manos

·       Piel sensible que se siente muy caliente o fría

·       Dolores musculares, debilidad e inestabilidad

·       Latidos cardíacos rápidos

·       Problemas para dormir

·       Cambios en la transpiración

·       Disfunción eréctil, sequedad vaginal y pérdida de orgasmos causada por daño a los nervios alrededor de los genitales

·       Síndrome del túnel carpiano

·       Propensión a lesiones o caídas

·       Cambios en los sentidos, incluidos el oído, la vista, el gusto y el olfato

·       Problemas con la digestión normal, que incluyen hinchazón de estómago frecuente, estreñimiento, diarrea, ardor de estómago, náuseas, vómitos

Síntomas de diabetes relacionados con la piel:

Una de las zonas más afectadas por la diabetes es la piel. Los síntomas de la diabetes en la piel pueden ser fáciles de reconocer y los primeros en aparecer. Algunas de las formas en que la diabetes afecta la piel es causando mala circulación, cicatrización lenta de heridas, función inmunológica disminuida y picazón o sequedad. Esto hace que las infecciones por hongos, las infecciones bacterianas y otras erupciones cutáneas sean más fáciles de desarrollar y más difíciles de eliminar.

Los problemas de la piel provocados por la diabetes incluyen:

·       Erupciones / infecciones que a veces causan picazón, calor, hinchazón, enrojecimiento y dolor

·       Infecciones bacterianas (incluidas las infecciones vaginales por hongos y la bacteria Staphylococcus, también llamada estafilococo)

·       Orzuelos en los ojos y párpados

·       Acné

·       Infecciones por hongos (incluidos los síntomas de cándida que afectan el tracto digestivo y hongos en los pliegues de la piel, como alrededor de las uñas, debajo de los senos, entre los dedos de las manos o de los pies, en la boca y alrededor de los genitales)

·       Tiña inguinal, pie de atleta y tiña

·       Dermopatía

·       Necrobiosis lipoidica diabeticorum

·       Ampollas y escamas, especialmente alrededor de infecciones

·       Foliculitis (infecciones de los folículos pilosos)

Síntomas de diabetes relacionados con los ojos:

Tener diabetes es uno de los mayores factores de riesgo para desarrollar problemas oculares e incluso pérdida de visión / ceguera. Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de ceguera que las personas sin diabetes, pero la mayoría solo desarrolla problemas menores que pueden tratarse antes de que empeoren.

Los síntomas de la diabetes relacionados con la visión / salud ocular pueden incluir:

·       Retinopatía diabética (un término para todos los trastornos de la retina causados ​​por la diabetes, incluida la retinopatía proliferativa y no proliferativa)

·       Daño a los nervios de los ojos

·       Cataratas

·       Glaucoma

·       Degeneración macular

·       Ver manchas, pérdida de la visión e incluso ceguera

Una de las áreas de los ojos más afectadas por la diabetes es la mácula, que está especializada en ver los detalles finos y permitirnos ver con una visión nítida. Los problemas con el flujo sanguíneo que va de la retina a la mácula conducen al glaucoma, que es un 40% más probable que ocurra en personas con diabetes que en personas sanas. El riesgo de glaucoma aumenta cuanto más tiempo lleva una persona con diabetes y también cuanto mayor se vuelve la persona.

De manera similar, los adultos con diabetes también tienen de dos a cinco veces más probabilidades que los que no tienen diabetes de desarrollar cataratas. Las cataratas se forman cuando el cristalino transparente del ojo se vuelve turbio, lo que bloquea la entrada de la luz normal. Debido al flujo sanguíneo deficiente y al daño a los nervios, los diabéticos también son más propensos a desarrollar cataratas a una edad más temprana y a que progresen más rápido.

Con los diferentes tipos de retinopatía, los pequeños vasos sanguíneos (capilares) en la parte posterior del globo ocular forman bolsas que bloquean el flujo sanguíneo normal. Esto puede desarrollarse en etapas y empeorar hasta que es posible la pérdida de la visión cuando las paredes capilares pierden su capacidad para controlar el paso de sustancias entre la sangre y la retina. El líquido y la sangre pueden filtrarse en partes de los ojos, bloquear la visión, hacer que se forme tejido cicatricial y distorsionar o desalinear la retina de su alineación normal, lo que afecta la visión.

Mientras tanto, una complicación grave de la diabetes llamada cetoacidosis diabética ocurre cuando su cuerpo produce niveles altos de cetonas (o ácidos en sangre). Esta condición ocurre cuando su cuerpo no puede producir suficiente insulina.

Tratamiento convencional

·       Metformina: Mejora la sensibilidad hepática y periférica a la insulina. Disminuye la glucosa. Aumenta el número y sensibilidad de los receptores de insulina y del efecto post receptor.  Disminuye la agregación plaquetaria. Mejora el uso de la glucosa en los músculos. Disminuye el colesterol, LDL, TG y la absorción intestinal de glucosa.

·       Exenatida y liraglutide Son fármacos recientes, con un perfil llamado incretínico, que mejoran la sensibilidad a la insulina aunque aumentan sus niveles por un estímulo directo sobre las células beta del páncreas. Su utilidad en la resistencia a la insulina es sobre el índice de masa corporal, disminuyendo el peso y mejorando las cifras de glucosa en sangre.

·       Saxendra Medicamento relativamente nuevo que contiene el principio activo liraglutida. Es parecido a una hormona de origen natural llamada GLP-1, que se libera en el intestino después de comer. Actúa sobre los receptores del cerebro que controlan el apetito y le hacen sentirse más satisfecho.

Formas naturales de ayudar a controlar los síntomas de la diabetes

La diabetes es una afección grave que conlleva muchos riesgos y síntomas, pero la buena noticia es que se puede controlar con el tratamiento correcto y cambios en el estilo de vida. Un alto porcentaje de personas con diabetes tipo 2 son capaces de revertir y controlar sus síntomas de diabetes de forma completamente natural mejorando sus dietas, niveles de actividad física, sueño y niveles de estrés. Y aunque la diabetes tipo 1 es más difícil de tratar y controlar, las complicaciones también se pueden reducir si se siguen los mismos pasos.

Una de las mejores cosas que puedes hacer para evitar que los síntomas de la diabetes empeoren es informarse acerca de cómo se forma y empeora la diabetes, además de los remedios naturales para la diabetes que pueden ayudar a encontrar alivio.

1. Mantenerse al día con los chequeos regulares

Muchas personas con complicaciones de la diabetes no tendrán síntomas notables (por ejemplo, retinopatía no proliferativa, que puede causar pérdida de la visión o diabetes gestacional durante el embarazo). Esto hace que sea realmente importante que tu médico te examine con regularidad para controlar los niveles de glucosa en la sangre, la progresión a ojos,  piel, es imp0ortanete evaluar con regularidad los niveles de presión arterial, el peso y el corazón.

Para asegurarse de no correr un mayor riesgo de problemas cardíacos, es importante asegurarse de mantener niveles de presión arterial, colesterol en sangre y triglicéridos (lípidos) cercanos a los normales. Idealmente, la presión arterial no debería superar los 130/80 mmHg. También debes intentar mantener un peso saludable y reducir la inflamación en general. La mejor manera de hacer esto es comer una dieta saludable y sin procesar, así como hacer ejercicio y dormir bien.

2. Seguir una dieta equilibrada y hacer ejercicio con regularidad

Como parte de un plan de alimentación saludable para la diabetes y mantener los niveles de glucosa en la sangre en el rango normal, es importante consumir alimentos integrales sin procesar y evitar azúcares agregados, grasas trans, granos y almidones procesados ​​y productos lácteos convencionales.

La inactividad física y la obesidad están fuertemente asociadas con el desarrollo de diabetes tipo 2, por lo que el ejercicio es importante para controlar los síntomas y reducir el riesgo de complicaciones, como enfermedades cardíacas. El Instituto Nacional de Salud afirma que las personas pueden reducir drásticamente su riesgo de diabetes al perder peso mediante la actividad física regular y una dieta baja en azúcar, grasas refinadas y el exceso de calorías de los alimentos procesados.

3. Controlar la glucosa en sangre para ayudar a detener el daño nervioso

La mejor manera de ayudar a prevenir o retrasar el daño a los nervios es mantener controlados los niveles de glucosa en sangre. Si sufres de problemas digestivos debido a que el daño a los nervios afecta tu digestión, puedes beneficiarte consumiendo enzimas digestivas, probióticos y suplementos como el magnesio que pueden ayudar a relajar los músculos, mejorar la salud intestinal y controlar los síntomas.

Otros problemas como los desequilibrios hormonales, las disfunciones sexuales y los problemas para dormir también se reducirán en gran medida cuando mejores tu dieta, la ingesta de nutrientes, los niveles de estrés y la condición general.

4. Protege tu piel

Las personas con diabetes tienden a tener más infecciones bacterianas, fúngicas y por levaduras que las personas sanas. Si tiene diabetes, puede ayudar a prevenir problemas de la piel controlando sus niveles de glucosa en la sangre, practicando una buena higiene y tratando la piel de forma natural con cosas como aceites esenciales.

5. Protege tus ojos

Las personas que mantienen sus niveles de glucosa en sangre más cercanos a lo normal tienen menos probabilidades de tener problemas relacionados con la visión o, al menos, más probabilidades de experimentar síntomas más leves. La detección temprana y la atención de seguimiento adecuada pueden salvar tu visión.

Para ayudar a reducir el riesgo de problemas relacionados con los ojos, como cataratas leves o glaucoma, debes  revisar los ojos al menos una o dos veces al año. Mantenerse físicamente activo y mantener una dieta saludable puede prevenir o retrasar la pérdida de la visión al controlar la glucosa en la sangre, además, también debes usar gafas de sol cuando estés expuesto al sol.

6. Considera el ayuno

En ratones, los investigadores han podido revertir algunos síntomas de la diabetes y restaurar las funciones del páncreas al ponerlos en una versión de la dieta que imita el ayuno.  Esta es una dieta que implica una restricción calórica severa durante cinco días al mes. Sigue el mismo principio que el ayuno al privar temporalmente al cuerpo de alimentos para aprovechar los beneficios para la salud, como una mayor quema de grasa y una menor inflamación. Sin embargo, debido a que el estudio solo involucró ratones y células humanas en condiciones de laboratorio, los investigadores no recomiendan probar esto en casa para tratar la diabetes.

En un estudio en humanos publicado en Diabetes Care, demostró que simplemente saltarse el desayuno (y no comer hasta el mediodía todos los días) mostró una influencia a largo plazo en la regulación de la glucosa que persiste durante todo el día. En última instancia, se consideró que el ayuno era una estrategia exitosa para la reducción de la hiperglucemia posprandial (niveles de azúcar en sangre después de comer) en la diabetes tipo 2.

7. Suplementación

·       Cromo 200 mg antes del desayuno

·       L- carntina 1 gr diario

·       Ziinc 30-50 mg diarios

·       Omega tres 1 gr al día

·       Vitamina D3 5000 UI

·       Berberina 500 mg al día

·       Ácido alfa lipoico 100 a 800 mg al día

·       Biotina 5000 mg

·       Té o cápsulas de canela 2 cápsulas diarias

·       Glicinato o citrato de magnesio 200 a 500 mg al día