Todo sobre la sepsis
La sepsis ocurre cuando su sistema inmunológico tiene una reacción peligrosa a una infección. Provoca una inflamación extensa en todo el cuerpo que puede provocar daño tisular, insuficiencia orgánica e incluso la muerte. Muchos tipos diferentes de infecciones pueden provocar sepsis, que es una emergencia médica. Cuanto más rápido reciba el tratamiento, mejores serán sus resultados.
La sepsis es la reacción extrema de su cuerpo a una infección. Cuando se tiene una infección, el sistema inmunológico trabaja para tratar de combatirla. Pero a veces el sistema inmunológico deja de combatir la infección y comienza a dañar los tejidos y órganos normales, lo que provoca una inflamación generalizada en todo el cuerpo.
Al mismo tiempo, una reacción en cadena anormal en el sistema de coagulación puede provocar la formación de coágulos de sangre en los vasos sanguíneos. Esto reduce el flujo sanguíneo a los diferentes órganos de su cuerpo y puede causar daños importantes o incluso fallos.
¿Cuáles son las tres etapas de la sepsis?
Los profesionales de la salud solían organizar la sepsis en tres etapas: sepsis, sepsis grave y shock séptico. Ahora, identifican la afección en una escala más fluida. Esta escala abarca desde infección y bacteriemia (bacterias en el torrente sanguíneo) hasta sepsis y shock séptico, que pueden provocar disfunción de múltiples órganos e incluso la muerte.
¿A quién afecta la sepsis?
La sepsis puede afectar a cualquier persona, pero las personas con cualquier tipo de infección, especialmente bacteriemia, corren un riesgo particularmente alto.
Otras personas que corren un alto riesgo incluyen:
- Personas mayores de 65 años, recién nacidos y lactantes y personas embarazadas.
- Personas con condiciones médicas como diabetes, obesidad, cáncer y enfermedades renales.
- Personas con sistemas inmunológicos debilitados.
- Personas que están en el hospital por otros motivos médicos.
- Personas con lesiones graves, como grandes quemaduras o heridas.
- Personas con catéteres, vías intravenosas o tubos para respirar.
Síntomas y causas
Nueve síntomas de sepsis que requieren atención médica inmediata.
La sepsis es una emergencia médica. Si tiene algún síntoma de sepsis, visite la sala de emergencias.
La sepsis puede afectar muchas áreas diferentes de su cuerpo, por lo que existen muchos síntomas posibles.
Si una infección como el envenenamiento de la sangre (septicemia) desencadenó la afección, se puede desarrollar una erupción cutánea por sepsis. La erupción hace que su piel luzca roja y descolorida. Es posible que vea pequeñas manchas de color rojo oscuro en la piel.
Otros síntomas comunes de sepsis incluyen:
- Problemas urinarios, como micción reducida o ganas de orinar.
- Baja energía/debilidad.
- Ritmo cardíaco rápido.
- Presión arterial baja.
- Fiebre o hipotermia (temperatura corporal muy baja).
- Temblores o escalofríos.
- Piel cálida o húmeda/sudorosa.
- Confusión o agitación.
- Hiperventilación (respiración rápida) o dificultad para respirar.
- Dolor o malestar extremo.
¿Qué causa la sepsis?
Las infecciones bacterianas son una de las causas más comunes de sepsis. Las infecciones fúngicas, parasitarias y virales también son causas potenciales de sepsis. Puede contraer sepsis cuando una infección desencadena una reacción en cadena en todo el cuerpo que causa disfunción orgánica.
La infección que provoca sepsis puede comenzar en muchas partes diferentes del cuerpo. Los sitios y tipos de infecciones comunes que pueden provocar sepsis incluyen:
- Sistema respiratorio
- Infecciones que afectan los pulmones, como la neumonía.
- Sistema del tracto urinario
Las infecciones del tracto urinario son especialmente probables si tiene un catéter.
*Sistema gastrointestinal
- Apendicitis
- Problemas intestinales.
- Infección en la cavidad abdominal (peritonitis).
- Infecciones de la vesícula biliar o del hígado.
*Sistema nervioso central
- Infecciones del cerebro o de la médula espinal.
*Piel
- Las bacterias pueden ingresar a la piel a través de heridas, inflamación o aberturas realizadas con catéteres e intravenosas.
- Condiciones como la celulitis (inflamación del tejido conectivo de la piel).
¿La sepsis es contagiosa?
La sepsis en sí misma no es contagiosa; no se puede contagiar a otras personas. Pero se pueden transmitir las infecciones que pueden causar sepsis.
¿Cómo se diagnostica la sepsis?
Es muy importante identificar rápidamente a las personas con infecciones que pueden desarrollar sepsis. No existen criterios estrictos para diagnosticar la sepsis. Es por eso que los profesionales de la salud utilizan una combinación de hallazgos (de un examen físico, pruebas de laboratorio, radiografías y otras pruebas) para identificar la infección (cultivos de sangre) y diagnosticar la sepsis.
En ocasiones, luna herramienta llamada evaluación rápida secuencial de falla orgánica (qSOFA). Es posible que se tenga sepsis si se tiene una infección confirmada o probable y al menos dos de los siguientes criterios:
- Presión arterial baja: lectura de presión arterial sistólica (el número superior) de menos de 100 mmHg (milímetros de mercurio).
- Frecuencia respiratoria alta: frecuencia respiratoria superior a 22 respiraciones por minuto.
- Escala de coma de Glasgow: una puntuación de 15 o menos en la escala de coma de Glasgow, que determina su nivel de conciencia.
Los médicos solicitarán una serie de pruebas adicionales para identificar la infección y cualquier daño o disfunción de órganos. Estas pruebas pueden incluir:
- Análisis de sangre: hemograma completo (CBC), hemocultivos, pruebas para detectar funciones hepáticas y renales anormales, problemas de coagulación y anomalías electrolíticas.
- Nivel de oxígeno en sangre: una prueba para evaluar el nivel de oxígeno en la sangre.
- Análisis de orina: Análisis de orina y urocultivo.
- Pruebas de imagen: radiografías o tomografías computarizadas.
¿Cómo se trata la sepsis?
El tratamiento de la sepsis debe comenzar de inmediato. La preocupación más importante en el protocolo de sepsis es un diagnóstico rápido y un tratamiento oportuno.
Si tu médicole diagnostica sepsis, generalmente lo ubicarán en la unidad de cuidados intensivos (UCI) del hospital para recibir un tratamiento especial. Puede recibir el siguiente tratamiento para la sepsis:
- Antibióticos: recibirás antibióticos si tienes una infección bacteriana.
- Líquidos intravenosos (intravenosos): necesitarás líquidos para mantener el flujo sanguíneo a sus órganos y evitar que su presión arterial baje demasiado.
- Medicamentos vasopresores: los vasopresores estrechan los vasos sanguíneos. En algunos casos, es posible que los necesites para alcanzar una presión arterial adecuada.
- Atención de apoyo adecuada: si se producen fallas orgánicas, necesitarás otros tratamientos para la sepsis, como diálisis para la insuficiencia renal o ventilación mecánica para la insuficiencia respiratoria.
- Cirugía: Es posible que se necesite cirugía para extirpar el tejido dañado.
¿Cómo puedo ayudar a prevenir la sepsis?
Los pasos que puede seguir para prevenir la sepsis incluyen:
- Practicar una buena higiene, incluido el lavado de manos
- Mantener limpios los cortes y otras heridas y mantenerlos cubiertos hasta que sanen.
- Mantenerse al día con las vacunas recomendadas.
- Recibir atención médica de rutina para afecciones crónicas.
- Obtener atención médica de inmediato si sospecha una infección.
¿Cuál es el pronóstico de la sepsis?
Con un diagnóstico y tratamiento rápidos, muchas personas con sepsis leve sobreviven. Sin tratamiento, la mayoría de las personas con etapas más graves de sepsis morirán. Incluso con tratamiento, entre el 30% y el 40% de las personas con shock séptico, la etapa más grave de la sepsis, morirán.